[26/12/2020] С 2021 года меняются правила оказания акушерско-гинекологической медпомощи

В Приказе № 1130н от 20 октября 2020 года Минздрав России утвердил новый порядок оказания медпомощи по профилям «акушерство и гинекология (за исключением использования ВРТ и искусственного прерывания беременности)» и «акушерство и гинекология (искусственное прерывание беременности)».

Профильные медорганизации должны применять документ с начала 2021 года до начала 2027 года. Он заменит действующий порядок, который с 1 января утратит силу.

Обозначим некоторые новшества.

Изменится частота врачебных осмотров женщин при физиологическом течении беременности:

• минимальное количество осмотров гинекологом сокращено с 7 до 5 раз;

• стоматолога достаточно будет посетить 1 раз вместо 2;

• осмотр оториноларингологом исключен из числа обязательных.

Кроме того, терапевт впервые осмотрит беременную не позднее 7–10 дней после первичного обращения в женскую консультацию. На данный момент такое требование не предъявляется.

Осмотр офтальмологом должен быть проведен не позднее 14 дней после первичного обращения в женскую консультацию (сейчас — не позднее 7–10 дней).

Сократится число скрининговых УЗИ. Вместо 3 исследований проведут 2: на сроках 11–14 неделя и 19–21 неделя. Для каждого УЗИ определена форма протокола.

По новым правилам акушер-гинеколог сделает окончательное заключение о возможности вынашивания беременности с учетом состояния женщины и плода на сроке до 20 недель (сейчас — до 22 недель).

В медорганизациях будут использовать утвержденные формы медицинской документации, которые приведены в приложениях к приказу Минздрава. В их числе:

• форма обменной карты беременной, роженицы и родильницы (форма № 113/у-20) — приложение № 3. Сейчас используется форма № 113/у, которая была утверждена еще Минздравом СССР;

• форма карты пациента гинекологического отделения стационара (вкладыш в карту стационарного больного) — приложение № 7.